ถุงยาไม่ใช่ระบบยา

ทำไมเนอร์สซิ่งโฮมที่ดี ต้องมี “ทะเบียนยา” ก่อนจะบอกว่าเรื่องยาปลอดภัยจริง

ญาติถามคนดูแล

“ตอนนี้คุณแม่ใช้ยาอะไรอยู่บ้างคะ?”

คนดูแลตอบ

“ขอรื้อถุงยาดูก่อนนะคะ...”

เนอร์สซิ่งโฮมควรตอบได้จาก “ทะเบียนยา” ไม่ใช่จากความจำหรือการรื้อถุงยา

ทะเบียนยา คืออะไร

เป็นมาตรฐานพื้นฐานของระบบยาในโรงพยาบาล

รวมยาจากทุกโรงพยาบาลไว้ในที่เดียว

ระบุชื่อยา ขนาด วิธีใช้ และเวลาให้ยา

เก็บประวัติเมื่อแพทย์เพิ่ม ลด หยุด หรือเปลี่ยนยา

เป็นข้อมูลล่าสุดที่ทุกเวรใช้ร่วมกัน

ทะเบียนยาจะเป็นกระดาษหรือดิจิทัลก็ได้ ขอให้ทุกเวรใช้ข้อมูลชุดเดียวกันที่อัปเดตล่าสุด

ถ้าไม่มีทะเบียนยาเสี่ยงอะไรบ้าง

มือคนดูแลกำลังนำซองยาชุดใหม่จากโรงพยาบาลใส่รวมในถุงเก็บยาเดิมที่ยังมีซองยาเก่าอยู่เต็ม

หมอเปลี่ยนยาตัวใหม่ แต่ยาตัวเก่าไม่ได้เอาออกจากถุงยา

ความเสี่ยง

เพิ่มยาใหม่แล้ว แต่ยาเดิมยังถูกให้ต่อ ผู้พักจึงได้ยาซ้ำซ้อน

ซองยา amlodipine ของผู้พักคนเดียวกันสองซองที่เขียนคำสั่งครึ่งเม็ดและหนึ่งเม็ดไว้คนละแบบ

คำสั่งยาถูกเขียนแก้หลายที่ จนไม่รู้ว่าอันไหนล่าสุด

ความเสี่ยง

เวรถัดไปอาจยึดคำสั่งเก่ามาใช้ จนผู้พักได้รับยาผิดขนาด

ยา enalapril ขนาดเดียวกันที่ใช้คนละยี่ห้อ กล่อง ฟอยล์ และเม็ดยาจึงดูต่างกัน

ยาตัวเดียวกัน แต่คนละยี่ห้อ เม็ดคนละแบบ เลยคิดว่าคนละตัว

ความเสี่ยง

ผู้พักจึงได้รับยาตัวเดียวกันซ้ำ 2 เท่าในมื้อเดียว

ซองยาหนึ่งซองตกหล่นอยู่ใต้ตู้ ห่างจากถุงเก็บยาที่เปิดอยู่บนเคาน์เตอร์

หยิบซองยาออกไป แล้วตกหล่นอยู่ที่อื่น

ความเสี่ยง

เวรถัดไปไม่รู้ว่ามียาตัวนี้ จึงอาจขาดยาต่อเนื่องหลายมื้อ

ขวดยาฉลากฉีก อาหารเสริมที่ช่องวิธีใช้เว้นว่าง และแผงยาที่ไม่มีชื่อหรือขนาดยา

อาหารเสริมหรือยาที่ไม่มีฉลากชัดเจน ทำให้ไม่รู้ว่าต้องกินอย่างไร

ความเสี่ยง

คนดูแลไม่รู้ว่าต้องให้เท่าไร เวลาไหน หรือกินร่วมกับยาเดิมได้หรือไม่

ยาผิด อันตรายอย่างไร

หลายครั้ง ผู้พักบอกเองไม่ได้ว่า “ได้รับยาผิด” กว่าจะรู้ ก็ตอนที่เริ่มมีอาการผิดปกติแล้ว

เครื่องวัดแสดงความดันและน้ำตาลสูง ขณะที่ซองยามื้อเช้ายังไม่ได้ถูกใช้

พลาดแบบไหน

ขาดยา หรือให้ช้า

ผลที่อาจเกิด

ความดันหรือน้ำตาลอาจพุ่ง

โรคเดิมอาจคุมไม่ได้ และอาการอาจกำเริบ

ผู้สูงอายุหน้ามืดพร้อมค่าความดันและน้ำตาลต่ำ ข้างถาดที่มีซองยาซ้ำสองชุด

พลาดแบบไหน

ให้ยาซ้ำ หรือมากเกินไป

ผลที่อาจเกิด

หน้ามืด มือสั่น สับสน หรือหมดสติ

ความดันหรือน้ำตาลอาจลดต่ำลงอย่างรวดเร็ว

คนดูแลกำลังพยุงผู้สูงอายุที่ซึมและเสียการทรงตัวขณะลุกจากเตียง

พลาดแบบไหน

ผิดคน ผิดชนิด หรือยากดประสาท

ผลที่อาจเกิด

ซึม สับสน เดินเซ และหกล้ม

อาการอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นเพราะวัยหรือโรคเดิม

คนดูแลกำลังตรวจผื่นบวมและรอยช้ำใหม่บนแขนของผู้สูงอายุพร้อมทบทวนรายการยา

พลาดแบบไหน

แพ้ยา หรือยาตีกัน

ผลที่อาจเกิด

ผื่น บวม เลือดออก หรือหายใจลำบาก

บางอาการอาจรุนแรงจนต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน

ภาพประกอบใช้เพื่ออธิบายสถานการณ์ ไม่ใช่ภาพเหตุการณ์จริง

นี่ไม่ใช่แค่ความเสี่ยงในทางทฤษฎีมีงานวิจัย ความเสี่ยงยาคลาดเคลื่อนมีจริง

71.4%

ของ 199 เคสรับย้ายในงานวิจัย พบรายการยาไม่ตรงกันอย่างน้อย 1 จุด

เอกสารแต่ละใบอาจระบุชื่อยา ขนาด วิธีให้ หรือความถี่ไม่ตรงกัน

นี่คือเหตุผลที่ต้องทำทะเบียนยากลาง ตั้งแต่วันรับเข้า

ต้องเทียบยาทุกถุงกับเอกสารจากทุกโรงพยาบาล แล้วสรุปให้เหลือรายการล่าสุดชุดเดียว

งานวิจัย: Medication Discrepancies upon Hospital to Skilled Nursing Facility TransitionsTjia และคณะ, Journal of General Internal Medicine, 2009

ถ้าคุณกำลังใช้บริการ หรือกำลังเลือกศูนย์ดูแลฯ

คำถามที่ดีกว่า“มีทะเบียนยาไหม?”

01
มีทะเบียนยาประจำตัวผู้พักไหม ขอดูตัวอย่างได้ไหม?
02
เมื่อแพทย์เปลี่ยนยา มีการบันทึกและอัปเดตอย่างไร?
03
หากรับยาจากหลายที่ มีการตรวจทานความซ้ำซ้อนให้ไหม และตรวจอย่างไร?
04
มีระบบติดตามจำนวนเม็ดยารับเข้า เทียบกับที่ทานไปไหม?
05
ถ้าข้อมูลไม่ตรง มีขั้นตอนทบทวนและแจ้งญาติอย่างไร?

ถ้าคำตอบยังไม่ชัดแสดงว่ายังมีความเสี่ยงเรื่องยา

ลองใช้แบบฟอร์มทะเบียนยาด้านล่าง เป็นตัวอย่างสำหรับเริ่มตรวจและจัดข้อมูลร่วมกับศูนย์ดูแลได้

แบบฟอร์มทะเบียนยาแบบง่าย ๆที่ช่วยเพิ่มความปลอดภัยได้ทันที

ใช้ง่ายเริ่มใช้ได้ทันที
ปลอดภัยขึ้นช่วยให้ข้อมูลยาตรงกัน
มีตัวอย่างให้ดูพร้อมวิธีกรอกที่ทำตามได้

ตัวอย่างหน้า A แบบฟอร์มทะเบียนยาปัจจุบัน Irene Wellbeing — ฟอร์มทะเบียนยา

ตัวอย่างหน้า B แบบฟอร์มบันทึกการเปลี่ยนและรับยาเพิ่ม Irene Wellbeing — ฟอร์มคุมทะเบียน

รับแบบฟอร์มทะเบียนยา ฟรี

หลังแอด LINE แล้ว

ส่งคำว่า “ทะเบียนยา” ในแชต

แบบฟอร์มใช้งานจริง 2 หน้า พร้อมตัวอย่างกรอกและคู่มือ รวมทั้งหมด 14 หน้า

แล้วระบบของไอรีนน์ เป็นแบบไหน?

ระบบที่ไปไกลกว่าแค่ทะเบียนยา

ยกระดับความปลอดภัยจากทะเบียนยาทั่วไปอีกขั้น เปลี่ยนข้อมูลยาให้ช่วยลดความเสี่ยงได้จริง

01
ข้อมูลดิจิทัล อัปเดตได้ทันที
เพิ่ม ลด หยุด หรือเปลี่ยนยาแล้ว ข้อมูลล่าสุดพร้อมให้ทุกเวรใช้ทันที
02
รู้จักยาจริง ถึงระดับรายเม็ด
เก็บรูปฟอยล์และเม็ด บอกหน้าที่ พร้อมนับรับเข้าและคงเหลือรายเม็ด
03
AI ช่วยคัดกรองความเสี่ยงอัตโนมัติ
ช่วยเตือนยาซ้ำซ้อน และคู่ยากับสูตรอาหารปั่นที่ทีมควรทบทวน
AIหัวหน้าเวร
04
ตรวจยาจริง 5 ชั้น ก่อนเสิร์ฟ
เทียบยาที่จัดจริงกับรูปอ้างอิงทั้งซอง ฟอยล์ และเม็ด พร้อมบันทึกรูปเป็นหลักฐานทุกมื้อ
05
ครอบครัวเห็นหลักฐานแบบ Real time
ญาติเห็นรูปยา เวลา และจำนวนของแต่ละมื้อ พร้อมเปิดดูย้อนหลังได้